¿Qué perfiles profesionales trabajan en las unidades de radioterapia?

En las unidades asistenciales de radioterapia trabajan profesionales de distinto perfil. Todos ellos son imprescindibles para la atención médica de los pacientes.

El Real Decreto 391/2025 establece la presencia obligatoria de un oncólogo radioterápico y un radiofísico hospitalario durante el tratamiento. Asimismo, por cada unidad de tratamiento en uso, dos técnicos superiores en radioterapia y dosimetría. Además, deben participar profesionales de enfermería, que son los responsables de los cuidados de enfermería del paciente.

A continuación, desarrollamos las responsabilidades principales de cada uno.

Todos los tratamientos de radioterapia deben realizarse bajo la dirección y responsabilidad del oncólogo radioterápico.

El oncólogo radioterápico se encarga de evaluar al paciente de forma integral y de dirigir el proceso radioterápico. Por eso, es responsable de establecer los programas de control de calidad de las distintas etapas clínicas y de presentar un protocolo de consentimiento informado al paciente.

Por otro lado, forma parte de sus tareas definir los volúmenes tumorales y de los órganos de riesgo (OAR) y aprobar su delimitación. Realiza la prescripción del tratamiento con la dosis absorbida, fraccionamiento, cobertura de los volúmenes de tratamiento con sus tolerancias dosis absorbida-volumen y las dosis absorbidas límite en los OAR. Asimismo, debe aprobar el tratamiento radioterápico antes de comenzarlo y comprobar que todas las etapas clínicas sigan el programa de garantía de calidad y seguridad.

Es también quien debe supervisar el posicionamiento e inmovilización de los pacientes, la correcta adquisición de imágenes para la planificación y las de control de tratamiento. Así, indica las desviaciones que pueden aceptarse. Además, es el responsable de la colocación de los dispositivos de braquiterapia y radioterapia intraoperatoria.

El oncólogo radioterápico prepara el informe clínico final del tratamiento. Lleva a cabo el seguimiento de los pacientes. Valora las tasas de control o fallo terapéutico y de los efectos secundarios de la radioterapia.

Los centros sanitarios con unidades asistenciales de radioterapia deben disponer de unidad de radiofísica. Al frente de esta se encuentra el radiofísico hospitalario.

El físico médico define las especificaciones técnicas para la compra de nuevos equipos. Es el responsable de la aceptación, estado de referencia inicial y puesta en marcha de equipos. Estos incluyen los emisores de radiaciones, sistema de imagen, sistemas de planificación de tratamiento, sistemas de guiado y equipos de medida de radiación.

Tiene funciones específicas en el mantenimiento de estos equipos. Engloban la autorización cualquier reparación o intervención. También comprueba que el equipo queda después en condiciones de uso clínico, realizando las medidas necesarias. Es además responsable del establecimiento y ejecución de los programas de control de calidad de estos equipos.

El especialista en radiofísica hospitalaria se encarga también de los aspectos técnicos y físicos de la dosimetría física y clínica. En el proceso radioterápico dirige la dosimetría clínica individualizada según la prescripción médica. Emite el informe dosimétrico con el diseño, cálculo y optimización de la dosis absorbida en los volúmenes prefijados. Firma la aprobación del plan de tratamiento y es el responsable de su validación.

Contribuye en la protección radiológica del paciente y otras personas bajo exposición médica. Por eso, realiza la vigilancia de las instalaciones médico-radiológicas. Se encarga de la selección del equipo necesario en las mediciones de protección radiológica y de la formación de los profesionales sanitarios habilitados. Su implicación en los procedimientos médico-radiológicos es proporcional al riesgo radiológico.

La figura del técnico superior en radioterapia y dosimetría se requiere en la comisión de calidad y seguridad de la unidad asistencial de radioterapia.

Su función principal es la aplicación de los tratamientos de radioterapia, cumpliendo los criterios de aceptación del plan de irradiación. De hecho, tras cada sesión, firma el tratamiento que haya administrado.

Se encarga de la inmovilización del paciente. También de la adquisición de imágenes de tomografía computarizada y participa en las de otros tipos de imágenes.

Con respecto al plan de radioterapia, colabora con el oncólogo radioterápico en la delimitación de los OAR en el sistema de planificación de tratamiento. Asimismo, participa en los procesos de dosimetría clínica de cada paciente y en la validación del tratamiento con el radiofísico. Interviene también en el programa de control de calidad del equipamiento.

Por otro lado, colabora en la gestión y preparación de fuentes radiactivas y la realización de los controles de calidad de braquiterapia.

Dada la criticidad de la delimitación de órganos de riesgo, las herramientas de aprendizaje y entrenamiento para capacitar en esta tarea cobran especial relevancia. OAR-Train es la primera herramienta digital diseñada con este objetivo.

Se dirige a los técnicos de radioterapia y dosimetría. Cuenta con el aval científico de la Fundación para la Investigación Biomédica del Hospital Universitario Ramón y Cajal (FIBioHRC) y la Universidad Politécnica de Madrid (CTB-UPM). Ambas instituciones codesarrollan el proyecto. Además, metrodora-FP es nuestro partner educativo, probando la herramienta en un entorno real de aula.

OAR-Train es una propuesta de valor y método innovador de aprendizaje y contorneo para los centros de FP que ofertan el ciclo superior de Formación Profesional de Radioterapia y Dosimetría. OAR-Train se encuentra ya operativa para la formación de los estudiantes de este ciclo.

Si le interesa OAR-Train, puede visualizar la  grabación del webinar bajo demanda OAR-Train, herramienta online para el entrenamiento en la delimitación de órganos de riesgo. La puede encontrar en la página de Formación de la web de Aplicaciones Tecnológicas de la Física.

Puede contactarnos para recibir más información en el siguiente enlace.

Real Decreto 391/2025, de 13 de mayo, por el que se establecen los criterios  de calidad y seguridad de las unidades asistenciales de radioterapia.

Real Decreto 601/2019, de 18 de octubre, sobre justificación y optimización del uso de las radiaciones ionizantes para la protección radiológica de las personas con ocasión de exposiciones médicas.

Real Decreto 772/2014, de 12 de septiembre, por el que se establece el título de Técnico Superior en Radioterapia y Dosimetría y se fijan sus enseñanzas mínimas.